В коллективном письме, тренеры города юности с многолетним стажем и известные чемпионы-комсомольчане утверждают: реорганизация городского врачебно-физкультурного диспансера негативно повлияло на качество работы специалистов спортивной медицины.
Очередь…
Центр спортивной медицины, призванный обслуживать более 8 тысяч спортсменов и почти 20 тысяч физкультурников, местные реформаторы, действительно понизили в статусе и подчинили городской поликлинике в качестве отделения. На месте бывшего диспансера открыта в городе двенадцатая по счету торговая точка с одноименным названием «Десяточка», где идет бойкая торговля бытовой химией и парфюмерией. А целая армия клубных членов и профессионалов перенаправлена в общую очередь амбулаторных пациентов. Однако в результате Правительство Хабаровского края получило доклад за подписью главы администрации Комсомольска-на-Амуре об очередных итогах оптимизации муниципального здравоохранения: «Организовав диспансер как структурное подразделение, значительно улучшились санитарно- гигиенические условия, количество помещений увеличилось в 2 раза, лабораторное обследование спортсменов проводится по отдельному графику…».
- На самом деле юниоры и мастера спорта, обязанные пройти диспансеризацию, оказались в одной очереди с больными, - подтверждает один из фактов коллективного письма начальник отделения спортивной медицины Владимир Мельченко. - Соответственно возрос риск заражения самой здоровой части молодежи инфекционными заболеваниями в медицинском учреждении. Из-за этого под угрозой оказываются и тренировочный процесс, и соревнования. Кроме того, создана помеха учебному процессу. Ранее собственная лаборатория диспансера могла до и после обеда принять анализы у спортсменов, большинство из которых - школьники и студенты. Теперь они вынуждены пропускать занятия в утренние часы, так как час официального приема спортсменов совпадает с началом уроков и пар.
Вопреки докладу мэрии в Правительство края, не произошло и увеличения площади, которую сегодня занимает отделение спортивной медицины. В прежнем отдельном помещении на центральном проспекте города функционировало 7 отдельных кабинетов и зал лечебной физкультуры. После реформы осталось три, нуждающихся в срочном ремонте, кабинета по одному городскому адресу и еще один – по другому, а в некоторых помещениях поликлиники отведены для работы со спортсменами «отдельные кусочки». Регистратура отделения совмещена с кабинетом врача, но тысячи потенциальных посетителей не могут даже связаться с ними напрямую, так как городской телефон в реорганизованном врачебно-физкультурном учреждении до сих пор не установлен.
Перспектива
По мнению начальника отделения, утерян контроль над пациентами, которым для выполнения назначенных процедур приходится переходить из одной поликлиники в другую. В ходе оптимизации структуры горздрава сокращены ставки медиков нового поликлинического отделения. В штате не хватает медсестры и санитарки. Выросли и нагрузки на специалистов отделения. Принимать поток до 70 спортсменов за пять рабочих дней стало проблематично.
- Если всю сегодняшнюю нагрузку распределить равномерно на все рабочие дни целого года, то она, с точки зрения инициаторов реорганизации, действительно не критична, - рассуждает начальник отделения спортивной медицины Владимир Мельченко, - На бумаге, казалось бы, все благополучно. Только ведь «пик» посещаемости приходится на первую половину учебного года и именно на определенные утренние часы. И врачи, и молодежь, и их родители, конечно, нервничают.
Спортивные медики Комсомольска-на-Амуре, лишившись прежнего статуса, всерьез озабочены перспективами развития своей материально-технической базы, ведь поликлиника и врачебно-физкультурное отделение финансируются из разных источников – городского бюджета и фонда обязательного медицинского страхования. Кроме того, ограничение финансовой самостоятельности автоматически сократило возможность самостоятельно зарабатывать деньги, предоставляя платные услуги населению. А ведь в перспективных планах руководства бывшего врачебно-физкультурного диспансера еще недавно значились и компьютерная регистратура, и новый тренажерный зал.
Однако руководство горздрава, комментируя факты, обозначенные в коллективном письме спортивных лидеров Комсомольска-на-Амуре, уверено, что большая часть социально-значимых проблем в обращении надумана и не соответствует реалиям оптимизации медицинского хозяйства города юности.
- О каком риске заражения спортсменов в общем потоке на анализы идет речь, если они и без того ежедневно находятся среди людей, ездят в общественном транспорте, стоят в очереди у кассы? - отвечает вопросом на вопрос начальник отдела здравоохранения Комсомольска-на-Амуре Галина Кузакова. - Я не знаю, какой магазин открыли на месте бывшего врачебно-физкультурного диспансера, но до реорганизации проблем у спортивных врачей и спортсменов нашего города было гораздо больше. Два детских отделения диспансера вообще никакого отношения к спортивной медицине не имели и были переданы в структуру социальной защиты населения. Здание, где располагался диспансер, не соответствовало санитарным нормам. Способы реабилитации и лечения спортсменов были ограничены. Учитывая многопрофильность поликлиники, в состав которой вошло отделение спортивной медицины, появилась полная доступность ребят к любому специалисту. Наличие физиотерапевтического отделения и водолечебницы позволяет сегодня проводить комплексные мероприятия. Вне сомнений развитие материально-технической базы реорганизованной структуры, ведь теперь отделение спортивной медицины будет развиваться вместе с поликлиникой. Горздрав контролирует все финансовые потоки, откуда бы они ни исходили. Насчет сокращения ставок – все просчитано и зависит от реальной нагрузки. А отсутствие телефона в отделении не должно мешать работе. В Комсомольске-на-Амуре не все стационары имеют свой отдельный номер.
Предусмотрели, но не предупредили
Минздрав России, разрабатывая в Москве новый вариант «Базовых программ работы врачебно-физкультурных диспансеров РФ», словно предвидел возможные трудности своих коллег на периферии и во введении к документу предупреждал: «Материально-техническое оснащение и кадровый состав работников подразделений врачебно-физкультурной службы зависит от места расположения учреждения, степени его авторитета в структуре органов практического здравоохранения, уровня взаимоотношений руководителя подразделения врачебно-физкультурной службы с органами государственного управления...». Так называемая оптимизация МУЗ предусмотренная тем же минздравом, дала самостоятельность местным реформаторам, но явно не учла интересов самой здоровой части нашего общества. А у спортсменов и чиновников, как показывает жизнь, разные взгляды на спортивную медицину
Егор Львов.